高血壓是臨床常見病之一,是導致心腦血管疾病、腎功能衰竭的主要危險因素,給人體健康造成嚴重威脅,可導致一系列的并發癥。
隨著我國經濟的迅速發展, 人民生活的改善和生活工作節奏加快, 心理壓力加大, 帶來一系列不健康生活方式, 也成為導致高血壓的因素。
高血壓會引起心、腦、腎等器官和系統的病變,該病病程越長,患者的血壓越高,并發心、腦、腎等器官和系統疾病的風險越大。
高血壓主要損害靶器官動脈, 引起動脈血管痙攣、粥樣硬化, 動脈血管狹窄, 甚至堵塞, 從而影響靶器官的功能。
若損害到心臟, 將導致左心室肥厚、左心室擴張、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、冠狀動脈血運重建。
若損害到腦血管, 將出現腦卒中、腦動脈瘤。
若損害及腎臟, 出現多尿、夜尿增多、尿比重降低、尿酸化能力減弱、尿中少量蛋白、少量紅細胞, 甚者腎功能衰竭, 導致尿毒癥。
若損害到視網膜動脈, 出現出血或滲出、視神經乳頭水腫。
為了更好的預防治療高血壓病, 我們一直在加大高血壓病基本知識和高血壓病給患者帶來嚴重危害的宣傳力度, 使患者正確認識高血壓病, 提高高血壓病人群的知曉率、治療率、控制率。要定時定期測量血壓, 及時掌握血壓的變化情況。及時系統治療, 控制血壓, 避免靶器官的損害及并發癥的發生。
目果您經常出現頭痛、頭暈、失眠、鼻出血、心慌、情緒易激動、肢體麻木、乏力等情況,那么建議您測量一下血壓。
目前,生活中很多人執著于購買水銀柱血壓計,覺得其比電子血壓計檢測更為準確。其實,這兩種無創血壓測量方法都只是間接盡可能獲得接近真實血壓的數據,從準確性而言并無區別。
水銀柱血壓計是運用聽診法,通過識別柯氏音的出現和消失來確定收縮壓及舒張壓不同數字;而電子血壓計是采用示波法,在放氣或充氣的過程中,感知脈搏波信息,并通過一系列復雜的轉換和計算得到收縮壓和舒張壓的數據。無論是水銀柱血壓計還是電子血壓計,想要測量準確,關鍵還在于正確使用和經常檢查校準。
電子血壓計測量家庭血壓更具優勢,國內外指南也推薦使用電子血壓計家庭測量血壓。
一方面,是水銀柱血壓計中的汞可能會造成環境污染問題,以及家庭使用不方便,需專業人員幫助測量,在普通家庭使用不方便。
另一方面,電子血壓計可以減少人為的誤差和排除不同時刻、不同精神狀態血壓波動所導致的差異。
血壓測量的注意事項:測量時要“三定”,即定時間、定部位、定環境。
(1)定時間:通常,早上血壓測量應在起床后1 h內進行,服用降壓藥物之前,早餐前,劇烈活動前。考慮到我國居民晚飯時間較早,建議,晚間血壓測量在晚飯后、上床睡覺前進行。不論早上還是晚上,測量血壓前均應注意排空膀胱。
家庭血壓監測時,應每日早上、晚上測量血壓,每次測量應在坐位休息 5 min 后,測 2~3 次,間隔 1 min。
所以高血壓患者最好同時監測每日晨起血壓和高峰值血壓,待血壓穩定后再監測晨起和臨睡前血壓,如果在服藥期間還應該測量服藥前的血壓值,每次應測量 2 次以上,計算其平均值,作為此次測量記錄值提供給醫生,以便醫生參考,做到合理調整降壓藥量。
(2)定部位:測量部位不同血壓值也不一樣,左右臂、臂部和腕部,由于部位血液循環和血管分布不同,血壓值存在很大差異。通常左右臂血壓差在 10 mmHg 左右。臂式血壓計測量部位最好固定為右上臂。
測量血壓時,將捆綁袖帶一側的前臂放在桌子上,捆綁袖帶上臂的中點與心臟同一水平,兩腿放松、落地。也可采用更舒適一些的落座條件,比如沙發等稍矮一些的坐位,但應確保捆綁袖帶的上臂的中點與心臟處于同一水平。
(3)定環境:測量血壓時要求室溫在(20±5)℃左右,保持血液正常循環,冷熱刺激均影響測量準確性,所以冬天、夏天測量血壓差異較大。測量前 30 min 內禁止飲濃茶、吸煙、喝咖啡,禁止劇烈運動。靜坐 10min以上測量以消除興奮、緊張等情緒。坐姿要正、直,身體放松,肘部平放于桌面,除去外套衣服,內衣衣袖不宜過緊,袖帶下緣位于肘彎上約 2~3 cm處,袖帶中心高度應與心臟基本保持同一水平。袖帶松緊要適宜,過緊測量值偏低,過松測量值則偏高。